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根尖肉芽腫

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1 拼音

gēn jiān ròu yá zhǒng

2 英文參考

Apical granuloma

3 什么是根尖肉芽腫

根尖肉芽腫是指與死髓牙根尖區相連的炎性肉芽組織。它可能是炎性牙髓壞死牙髓感染擴散,經根尖孔輕微緩慢刺激根尖周組織,表現為以增生為主的炎癥,部分病例由急慢性根尖周膿腫轉變而來。是慢性根尖周炎的主要病變類型。

4 根尖肉芽腫病變因素

根尖肉芽腫病變可保持相對穩定狀態,維持較長時間,但常???a title="醫學百科:隨機" href="/suiji_147730/" rel="summary">隨機體抵抗力和刺激因素的強弱而變化。

4.1 機體抵抗力的強弱因素

機體抵抗力增強而病原刺激較弱時,肉芽組織纖維成份增多,牙槽骨和根尖牙骨質吸收暫?;虺霈F修復,使病變縮小。當機體抵抗力下降而病原刺激增強時,則炎癥加重,浸潤炎癥細胞增多,破骨細胞被激活,牙槽骨及根尖牙骨質出現吸收,病變范圍增大。

4.2 條件變化因素

根尖肉芽腫也可隨條件變化而急性發作,嚴重者肉芽腫中心發生液化壞死,發展成急性牙槽膿腫,此時可出現急性牙槽膿腫的癥狀,并有相應的根尖區牙齦上形成齦竇管,引流后也可形成慢性牙槽膿腫。因此,臨床上常出現反復疼痛,腫脹的病史。

4.3 導致上皮性根尖肉芽腫因素

上皮性根尖肉芽腫,可通過以下方式轉化成根尖囊腫: 1.增生的上皮團中心部分由于營養障礙、液化變性、滲透壓增高吸引周圍組織液,使發展成囊腫。 2. 增生的上皮被覆膿腔,當炎癥減輕后轉變成囊腫。 3.被增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可發生退變壞死形成囊腫。

4.4 其他因素

另有部分年輕患者,抵抗力強,在輕微低毒刺激下,炎癥減輕,肉芽腫中纖維增加,病變范圍縮小,吸收的牙槽骨重新沉積,骨小梁增粗,髓腔縮小,骨密度增大,髓腔中纖維組織增生,散在慢性炎細胞浸潤。

同時,吸收后根尖牙骨質也出現修復,過度沉積,出現牙骨質增生過長。X光照片示根尖周局灶性阻射影,與正常骨分界不清,此稱致密性骨炎(condensing osteoitis)。


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開放分類:牙周炎根尖肉芽腫
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  • 評論總管
    2020/8/30 20:51:26 | #0
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本頁最后修訂于 2020年8月11日 星期二 10:01:41 (GMT+08:00)
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