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2020年天津市衛生健康工作要點

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2020年是全面建成小康社會和“十三五”規劃收官之年,天津衛生健康工作將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面深入學習貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神和習近平總書記考察天津重要講話精神,按照市委市政府工作部署,牢固樹立“人民城市人民建、人民城市為人民”的思想意識,緊扣全面建成小康社會和“十三五”規劃衛生健康指標,以人民健康為中心,堅持新時代衛生與健康工作方針,不斷完善治理體系和治理能力,全力做好新冠肺炎防控,保障城市公共衛生安全,全面實施健康天津戰略,深入推進三項新的重大任務,在先行中彰顯擔當,在示范中體現作為,以更大的力度深化醫藥衛生體制改革,以更積極的態度服務國家戰略和城市發展,以更廣的深度維護市民健康。

一、抓責任,筑防線,打贏新冠肺炎疫情防控狙擊戰

1.加強疫情防控組織領導。按照市委、市政府統一部署,以人民群眾生命健康和城市公共安全為重中之重,全力以赴、有力有效做好新冠肺炎疫情防控工作。堅持底線思維,健全工作機制,壓實工作責任,加強部門間和長三角地區協調配合,充分發揮聯防聯控機制優勢,統籌資源,中西醫協同,形成防控新冠肺炎疫情合力,高度關注醫務人員、老年人、慢性病患者、孕產婦、兒童重點人群和車站、機場、學校等重點場所,加強指導檢查,確保落實各項政策和措施。

2.強化疫情監測預警處置。突出重點、統籌兼顧、分類指導,堅持依法防控、科學防治、精準施策,嚴格落實疫情監測、風險評估、流行病學調查以及密切接觸者管理等措施,規范開展實驗室檢測工作。指導社區(單位)落實人員健康狀況監測和發熱篩查“零報告”。根據疫情發展和防控工作需要,組織開展疫情分析風險研判,及時提出防控策略和措施建議。

3.集中優勢做好醫療救治。嚴格落實預檢分診,強化發熱門診管理,及時篩選發現患者。按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的原則,全力以赴開展病例救治,及早救治重癥、危重癥患者,提高治愈率,降低病亡率。弘揚中醫理念,做好中醫藥治療新冠肺炎工作。優化醫療服務管理,有序引導群眾就醫,加強個人防護,避免院內感染發生。加強物資保障,全力做好援鄂醫療隊工作。

4.統籌資源加大科研攻關。針對天津疫情防控重大需求,協同相關部門,重點推進臨床診治、與診療相關醫療器械研發、快速診斷試劑研發、防控新技術應用、藥物疫苗研發、病原學與流行病學研究等重點任務,推動科技攻關與臨床救治、防控工作的高效協同,加大臨床研究成果的轉化和應用。

5.科學宣傳提升市民防范意識。發揮“發熱咨詢平臺”和互聯網在線咨詢平臺作用,倡導健康生活方式,避免人群密集場所活動,出現發熱癥狀及時就醫,努力減少人際間傳播風險。應用“互聯網+”技術,強化對市民、一線醫務人員、重點行業和領域工作人員等的心理干預。及時、準確、客觀通報疫情和防控工作信息,主動回應社會關切,提高市民健康素養,營造良好社會氛圍。

6.完善公共衛生應急管理體系。認真梳理疫情應對中存在的短板和不足,總結經驗、吸取教訓,在市委市政府的領導下,破瓶頸、補短板、強弱項,創新和完善重大疫情防控體制機制,健全公共衛生服務和應急管理體系,完善公共衛生重大風險研判、評估、決策、防控協同機制,提高應對突發重大公共衛生事件的能力水平。優化醫療衛生資源投入結構,加快全科醫生培養、分級診療等制度建設,提升基層防控能力,推動公共衛生服務與醫療服務高效協同、無縫銜接,健全防治結合、聯防聯控、群防群控工作機制,提升本市傳染病防控科學性和有效性。

二、謀大局,勇擔當,服務國家戰略和城市發展

7.實施健康天津行動。組織、協調各部門、各區實施健康天津行動,建立健康影響評價機制,完善考核機制和問責制度,推動將健康天津行動執行情況納入各級黨委和政府考核內容。

8.推進長三角衛生健康一體化。落實長三角衛生健康一體化發展合作備忘錄和相關協議,強化傳染病防控一體化。逐步推進示范區衛生健康制度和標準一體化,探索提供不受戶籍限制的基本公共衛生服務,推進衛生健康信息數據“互聯互通、共享開放”。擴大長三角醫療質控合作專業面,支持優勢??茽款^建立長三角??坡撁?。推進“長三角中醫藥一體化發展”專項規劃研究,加強合作交流。

9.推進醫學科技創新。加強臨床研究,落實《關于加強本市醫療衛生機構臨床研究支持生物醫藥產業發展的實施方案》,推進研究型醫院和市級醫院臨床研究中心建設,支持臨床研究公共開放平臺建設。推進天津市中醫藥循證醫學研究中心及其各臨床研究中心建設。加強學科建設和重大科研項目管理,做好知識產權工作。

10.落實健康服務業50條。探索健康服務業項目庫建設工作,爭取在自貿區新片區、長三角示范區、虹橋商務區實施更加開放的健康服務業相關政策。落實“放管服”改革,推進社會辦醫發展,進一步落實健康服務業扶持政策,鼓勵連鎖化、集團化、品牌化。繼續推進臨床實驗室自建檢測方法(LDT)建設,探索衛生健康大數據向健康保險、醫療人工智能研發、臨床研究等公共領域依法合規共享開放。

11.打響健康服務品牌。推進市級醫院創建綜合及??祁悋裔t學中心和國家區域醫療中心,根據國家要求,支持患者流出多、醫療資源相對薄弱地區建設區域醫療中心,持續推進實施“騰飛計劃”,建設天津市臨床重點???,提升市級醫院疑難重癥診治能力、科技創新能力和區域影響力,發揮引領、輻射和帶動作用。繼續開展新一周期醫院等級評審。不斷完善院前急救體系,做好2020年市政府實事項目新建11個急救分站工作。開展國際醫療旅游試點,支持試點機構打造具有國際競爭力的天津健康服務品牌。選擇一批品牌的社會化全科診所和社區衛生服務機構,開展市場化家庭醫生服務試點。完成“十三五”高端醫療設備引進工作,并有序推進臨床應用,進一步提升醫療綜合服務能力。宣傳、推廣新一批“創新醫療服務品牌項目”,持續改善醫療服務。

三、促改革,惠民生,增強市民健康獲得感

12.推進現代醫院管理制度建設。持續推進6家國家試點醫院和26家區屬醫院市級試點工作,強化外部治理,指導醫院完成《章程》制訂。動態督導各辦醫主體、各醫院科學控制醫療費用增長,加強醫療費用監測,引導醫院改善收支結構、降低運行成本、提高醫療服務水平。

13.推動分級診療體系建設。立足當前,在科學精準打贏疫情防控阻擊戰的同時,放眼長遠,持續加強分級診療制度建設。全面啟動區域性醫療中心創建工作,做好國家城市醫療聯合體試點。探索新華-崇明醫聯體醫用耗材集中采購、統一配送,降低采購成本,優化收入結構,減輕患者費用負擔。繼續深化五大兒科醫聯體建設工作,提升區域性醫療中心和社區衛生服務中心兒科服務能力。全面推進東西南北區域中醫醫聯體建設,構建“區域+??茖2 秉c面結合、全?;パa的中醫醫聯體新模式。穩妥推進“1+1+1”醫療機構組合簽約,強化老年人、慢性病患者和長期照護居民簽約的重點覆蓋,引導就醫下沉。做好本市公立醫院績效考核工作。推進血液保障和康復醫療體系建設。

14.推進互聯網+醫療服務。加快互聯網醫院、互聯網+護理服務發展,探索建設互聯網+社區衛生服務中心,打造智慧醫療升級版,實現醫療護理服務院前、院內、院外有機無縫銜接。推進“互聯網+”醫療便民惠民服務發展,二級以上醫療機構普遍提供在線掛號、分時段預約、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢與推送、移動支付等線上服務。支持醫療機構在確保醫療質量和信息安全的前提下,運用互聯網技術為患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務,以及隨訪管理和遠程指導,逐步實現患者居家康復,不出家門就能享受優質高效的復診服務。

15.深化社區衛生服務綜合改革。推動新一輪社區衛生服務機構功能提升和建設優化,做好2020年市政府實事項目增設100家智慧健康驛站。拓展家庭醫生簽約服務覆蓋,用好簽約服務費激勵機制,全面開展基于信息化的家庭醫生簽約服務質控。促進社區衛生服務延伸至產業園區、辦公樓宇等功能社區。強化社區衛生服務平臺功能,加強與區域性醫療中心、社會健康服務資源的緊密對接,提升基層衛生服務能級。落實國家基本公共衛生服務項目。大力發展社區診療服務,提供以全科為主,??茷閰f同,常見病多發病??圃\療,重點開展社區兒科常見病診療等服務能力提升。全面推進安寧療護試點服務,持續推進家庭病床等居家服務,開展社區特色與適宜技術遴選推廣,提升居民“家門口”健康服務感受度。

16.加強藥品供應保障。落實國家基本藥物制度,推進國家藥品集中采購與使用在醫療機構的落實。規范和推進藥品集團采購試點,推動納入本市醫藥招采體系。研究探索耗材集團采購試點。強化特殊藥品管理,有效落實《天津市醫療機構麻醉藥品和第一類精神藥品管理規定》工作要求。繼續加強醫療機構抗菌藥物臨床合理應用與管理工作。開展臨床藥學重點??平ㄔO和醫療機構藥品綜合評價,提升臨床藥師專業能力,開展合理用藥系列宣傳教育活動。

17.加快推進信息化工作。加快推進本市醫療服務信息互聯互通互認工作,實現全市所有公立醫院100%接入率,并就規定的醫學檢驗和醫學影像檢查項目互聯互通互認。探索看病“移動支付不排隊”,穩步推進與醫保電子憑證、移動支付的系統整合,拓展醫療機構門診、急診、住院“全環節”的脫卡支付、在線支付范圍。逐步實現統一號源管理。啟動健康網三期建設,探索整合醫聯、醫保系統。繼續開展全行業網絡安全和信息化保障工作,重點指導行業內單位做好信息系統等級保護2.0。

四、重預防,提質量,提高公眾健康水平

18.開展健康促進行動。開展“百萬市民健康知識大賽”,發放市民健康讀本和實用工具,提高市民健康素養。深化愛國衛生運動,完成14個區國家衛生區復審,指導健康村鎮試點建設,探索建立評價指標體系。建立健康科普教育公益服務體系,探索信息化手段服務市民健康自我管理。加大控煙監管執法力度。

19.提升重大疾病防控能力。啟動編制第五輪加強公共衛生體系建設三年行動計劃。推進疾病預防控制和精神衛生服務體系建設。啟動精神??漆t療聯合體建設。優化傳染病綜合監測體系,加強監測報告和管理,探索建立區域疾控實驗室檢測中心,建立實驗室檢測協同網絡。加強艾滋病、結核病、癌癥等重大疾病防治,規范預防接種管理,推進視覺健康綜合服務管理體系建設。強化“醫防融合”慢性病綜合防治機制,做實腦卒中、糖尿病、大腸癌、慢阻肺等篩查,探索口腔健康聯合體建設。推進嚴重精神障礙患者綜合風險評估和分級分類服務管理工作,持續開展全國社會心理服務體系建設試點和兒童青少年心理健康促進工作。

20.強化衛生應急工作。開展衛生應急核心能力評估,做好重大突發公共衛生事件應對處置。做好第三屆進口博覽會、天津國際馬拉松賽、F1天津站等重要會議、賽事活動的醫療保障工作。

21.推進食品安全工作。推進食品安全風險監測評估,做好食品安全標準管理,牽頭組織開展食品安全國家標準跟蹤評價標準協作組和本市食品安全標準跟蹤評價工作,推進食品安全地方標準清理和制修訂,規范食品安全事故流行病學調查處理,做好天津市國民營養計劃(2019-2030年)實施方案宣貫、業務培訓和實施工作。

22.提升老齡健康服務水平。制定貫徹落實《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》本市實施意見。推動老年健康宣傳、健康管理和健康行動,建立老年人健康服務數據庫。繼續推動長護險試點。貫徹落實醫養結合發展相關意見,鼓勵社會力量興辦醫養結合機構。推進社區綜合為老服務中心設置衛生服務站或家庭醫生工作室。夯實社區衛生服務中心與養老機構簽約合作,加大家庭醫生簽約服務。開展醫養結合服務質量提升行動。推進智慧醫養,促進服務深度融合。落實老齡辦工作職責,做好老齡事業發展“十三五”規劃終期評估及“十四五”規劃編制工作,組織開展“敬老月”等活動。

23.提升婦幼健康服務水平。完成婦女兒童健康服務能力建設兩個專項規劃。夯實母嬰安全責任網絡,強化妊娠風險篩查評估、危重報告救治、死亡調查評審等制度,推進危重孕產婦、新生兒會診搶救中心建設,完成中山醫院、瑞金醫院2個市級危重孕產婦會診搶救中心建設及新生兒救護專用車全市配置。建立婚前、孕前、圍孕期保健相結合的一體化服務管理模式,推進產前篩查診斷和新生兒疾病篩查,建設兒童罕見病診治中心。探索建立兒童早期發展服務體系,推進18個兒童早期發展基地建設。深化兒童生長發育監測、心理、口腔保健服務,加強0-6歲兒童眼及視力保健工作,強化托幼(育)機構衛生保健業務指導、技術支持和監督管理。探索開展更年期、老年期婦女健康分級分類管理。制定人類輔助生殖技術設置規劃。加強母嬰保健技術、人類輔助生殖技術、出生醫學證明等監管。

24.強化職業健康工作。開展《天津市職業病防治條例》修訂立法調研。持續推進塵肺病防治攻堅行動,深入開展重點行業領域職業病危害專項治理。規范職業病監測和管理。加強職業健康管理與服務信息化建設。推進實施職業健康保護行動,普及職業健康知識。

25.提升人口家庭發展工作水平。完善支持家庭生育的相關經濟社會政策以及公共服務,深入推進公共場所母嬰設施建設。開展出生人口監測和人口形勢分析。依法落實計生家庭獎勵扶助政策。加大計生特殊家庭扶助關懷力度,鞏固落實計生特扶對象雙崗聯系人制度、就醫綠色通道、家庭醫生簽約服務,認真組織實施計生特殊家庭心理健康服務、援助服務、住院護工補貼、輔助就醫服務、暖心行動等項目。推進健康家庭建設,促進計劃生育家庭發展。深化計劃生育服務管理改革。

26.提升中醫藥服務能力。貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》,出臺實施本市中醫藥傳承發展意見。全面加強中醫藥服務體系建設,開展中醫醫院等級評審、績效考核和公立中醫醫院巡查。積極創建國家中醫診療中心和國家級中醫重點???,大力推廣中醫適宜技術。持續推進中西醫臨床協同。全面加強基層中醫藥工作,繼續開展中醫藥特色示范社區衛生服務中心建設、中醫專家社區師帶徒工作,推進中醫藥在家庭醫生團隊服務中的全覆蓋,開展“社區好中醫”評選活動。開展中藥飲片服務質量提升工程建設。實施治未病健康工程。強化中醫藥安全及醫療質量管理。不斷提升中醫藥傳承創新能力,推動國家中醫臨床研究基地建設。強化中醫藥高素質人才培養。積極弘揚中醫藥文化。推動中醫藥海外發展,深化中醫藥國際化和服務貿易。

五、轉方式,抓落實,提升衛生行業治理能力

27.深化行政審批制度改革。動態調整行政審批目錄和辦事指南,加強審批事項辦理的透明度、便捷度。通過“兩個免于提交”、推動“兩轉變”,進一步鞏固提升“一網通辦”改革,逐步推進全程網辦。以企業和群眾高效辦成“一件事”為目標,推動“出生一件事”等涉及衛生健康領域的“一件事”服務集成。加強衛生健康系統政務服務中心標準化建設與管理。加快落實自由貿易試驗區“證照分離”改革全覆蓋工作。深化“互聯網+監管”,實施智能化監管。

28.推進實施綜合監管。推進實施本市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見,建立綜合監督執法聯動協調機制,迎接國家綜合監管工作實地督查。加強事中事后監管,落實市政府建設工程審批制度改革有關要求。擴大“雙隨機、一公開”覆蓋范圍,推進醫療衛生機構多部門聯合抽查,逐步實現“進一次門,查多項事”。推進衛生監督執法機構規范化建設和隊伍能力提升工程,提高衛生監督執法智能化、科技化水平。

29.強化醫療服務監管。嚴格醫療技術和醫療設備準入,繼續做好乙類醫用設備配置管理和限制類醫療技術備案管理。修訂《天津市醫師不良執業行為記分管理辦法(試行)》。加強醫用耗材的管理,嚴控不合理耗材使用,嚴格規范醫療行為。

30.推進人才隊伍建設。推進人才隊伍建設,做好優秀醫學人才培養,健全人才評價機制,促進人才合理使用和流動。不斷完善住院醫師和??漆t師規范化培訓工作,開展公共衛生醫師規范化培訓試點,扎實推進繼續醫學教育制度建設,配合人社部門完善公立醫療衛生機構的人事管理。關心醫務人員身心健康,加強人文關懷,維護醫務人員合法權益。

31.加強宣傳和輿論引導。充分利用各類傳統媒體和新媒體宣傳平臺,聚焦重大主題開展正面宣傳,營造良好輿論氛圍。加強行業先進典型選樹和宣傳,大力弘揚崇高職業精神。加強衛生健康輿情監測和引導。開展健康科普文化基地建設,提升衛生健康宣傳的傳播力、引導力、影響力、公信力。推進文明行業創建,凝聚衛生健康系統砥礪奮進的精氣神。

32.持續推進依法行政工作。推動市人大常委會審議通過《天津市中醫藥條例》。開展《天津市除四害工作管理暫行規定》《天津市愛國衛生工作管理規定》修訂立法調研。認真做好《基本醫療衛生與健康促進法》宣傳貫徹實施。出臺實施《天津市衛生健康委員會行政規范性文件管理實施辦法》,加強規范性文件合法性審核。貫徹落實《天津市衛生健康委員會重大行政執法決定法制審核辦法》。啟動新一輪衛生標準化建設三年行動計劃。

33.不斷推進行風建設。持續做好本市整治藥品回扣“1+7”配套文件精神貫徹落實,聯合本市糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風聯席會議成員單位開展行風建設與督查。繼續做好行風建設監督員管理,完成換屆并組織開展行風監督查訪。嚴肅查處醫療機構內外勾結欺詐騙保、醫務人員收受“紅包”“回扣”等違紀違規問題。

34.組織編制“十四五”規劃。做好衛生計生改革發展“十三五”規劃總結評估。廣泛聽取各方意見,充分開展專家論證,完成本市衛生健康“十四五”規劃送審稿。圍繞“十四五”重大問題開展衛生健康政策研究課題。推進委內“十四五”專項規劃編制管理工作。

35.統籌做好其他重點工作。深化拓展國際及港澳地區交流合作,服務“一帶一路”建設。認真做好援摩洛哥醫療工作和健康扶貧工作。健全和完善保健醫療工作。全面實施復旦大學天津醫學院及其直屬附屬醫院同城同管工作。推進政務公開。加強和規范衛生健康信訪工作,落實信訪工作責任制。

新聞日期:2020年03月13日

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