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甲狀腺過氧化物酶抗體高說明什么?

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問:甲狀腺過氧化物抗體高說明什么?

答:

為什么抗甲狀腺過氧化物酶抗體會高這么多,主要原因是什么,平時飲食方面需要注意什么化驗檢查結果:抗甲狀腺過氧化物酶抗體861.46ui/ml;促甲狀腺激素4.35,其他正常。為什么抗甲狀腺過氧化物酶抗體會高這么多,主要原因是什么,平時飲食方面需要注意什么化驗檢查結果:抗甲狀腺過氧化物酶抗體861.46ui/ml;促甲狀腺激素4.35,其他正常。

甲狀腺過氧化物酶抗體比較高的情況下,考慮是免疫性甲狀腺炎導致的,那么這個一般來說是不會影響到孩子生長發育的,但是要注意定期檢查一下,長時間的話可能會引起甲減的情況。平時的話需要注意,避免辛辣刺激的食物,不要吃含碘的食物。[1]

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過氧化物酶抗體的增高,提示體內存在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,也是橋本氏甲狀腺炎。這種慢性淋巴性甲狀腺炎在我國發病率還是很高的,流行病學調查,大概接近10%的人群中會有抗體的增高。當甲狀腺過氧化物酶抗體增高的時候,如果甲功正常,通常是不給予特殊處理的,只是盡量避免高碘食物的攝入,定期的監測,一般監測的幅度是半年到一年來監測一次。當甲狀腺炎比較嚴重的時候,甲狀腺過氧化物酶增高,伴有甲狀腺功能的異常的時候,要給予處理。如果是一過性的甲亢,一般來說我們觀察,它往往可以自行變為正常,或者變成甲低。最常見的是過氧化物酶抗體增高,伴有T3、T4水平的降低,伴有甲低,這個時候就提示炎癥已經破壞了甲狀腺組織,需要甲狀腺激素的替代治療。

對于甲狀腺激素替代治療的數據,包括TSH水平升高以及抗甲狀腺過氧化物酶TPOA呈陽性患者,臨床聯合檢測TPOA、TGA主要用于來確定免疫治療的效果、查明具有家族甲狀腺疾病的人患病的可能性以及預測孕婦產后甲狀腺機能障礙的發生等情況。

抗甲狀腺過氧化物酶抗體是主要的甲狀腺組織自身抗體,是甲狀腺激素合成過程的關鍵酶,與自身免疫性甲狀腺疾病的發生、發展密切相關,已成為診斷甲狀腺自身免疫性疾病的首選指標。

若僅僅是抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高不一定是橋本氏病,這一點容易造成誤診,毒性彌漫性甲狀腺腫(甲亢)也會出現抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高的現象,一般來講自身免疫性疾病都會出現抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高,因此不能依靠抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高就直接判斷是橋本氏甲狀腺炎。

參考資料

  1. ^ [1] 小小.甲狀腺過氧化物酶抗體高說明什么?[N].醫學快訊,2020(9).

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